Diabetes kategori
Patienten kategoriseres med nyrepåvirkning, da patienten har makroalbuminuri og er over 80 år og har haft diabetes i under 12 år (debutår: 2020).
Årsagen for de anbefalede mål er derfor disse:
LDL anbefales fordi patienten kategoriseres som nyrepåvirket, på grund af makroalbuminuri.
HbA1c anbefales fordi patienten er over 80 år gammel.
Blodtryk anbefales fordi patienten er 80 år gammel eller over.
Comorbiditet
Patienten har KOL (R95, 09-03-2026). Desuden har patienten osteoporose sammen med sin KOL (L95, 09-03-2026).
Patienten har comorbiditet, KOL (R95, 09-03-2026) som kan påvirke anbefalet mål for HbA1c.
Praksis kan selv indsætte individuelt aftalt mål for HbA1c < 58 i formularen,
hvis praksis vurderer, at patientens comorbiditet kategoriseres som svær.
Nyrefunktion
Vær opmærksom på, at patienten har udviklet mikro/makroalbuminuri siden forrige måling af U-alb/kreatinin.
Patienten har makroalbuminuri og behandles ikke aktuelt med en SGLT2 hæmmer. Ifølge DSAMs vejledning for diabetes kan der tillægges en SGLT2 hæmmer,
når der er makroalbuminuri, uafhængig af HbA1c niveau.
Behandling
Patienten behandles aktuelt med Ozempic/Rybelsus, som ændrede tilskudsstatus pr. 25. november 2024.
Ifølge patientlisten for Ozempic opfylder patienten ikke kriterierne for tilskud og der er ikke ansøgt om tilskud. Der er ikke tidligere forsøgt behandling med en SGLT2.
Patienten har makroalbuminuri og behandles ikke aktuelt med ASA eller anden blodfortyndende behandling.