Hjerte kategori
Patienten kategoriseres med iskæmisk hjertesygdom. Patienten har IHS (K76, 30-03-2025) og har cerebral iskæmi (K90, 22-12-2025) med nedsat nyrefunktion.
Årsagen for de anbefalede mål er derfor disse:
LDL og blodtryk anbefales, fordi patienten har apopleksi og IHS/AMI.
HbA1c anbefales < 48, da patienten ikke har diabetes.
Comorbiditet
Patienten har apopleksi (K90, 22-12-2025) og IHS (K76, 30-03-2025).
Patienten har
atrieflimren (
K78, 22-12-2025). CHA2DS2-VA scoren er beregnet til at være
3 (Har apopleksi og har iskæmisk hjertesygdom eller perifer arteriesygdom). Patienten får hverken DOAK eller marevan.
Ifølge Cardio.dks vejledning for atrieflimren gør følgende sig gældende for behandling:
- CHA2DS2-VA-score = 0: ingen behandling
- CHA2DS2-VA-score = 1: AK-behandling (DOAK eller VKA) skal overvejes
- CHA2DS2-VA-score ≥ 2: AK-behandling (DOAK eller VKA)
Patienten har haft et HbA1c > 48 (værdi: 50 fra d. 02-12-2025), men har ikke fået en diagnose for diabetes registreret.
Nyrefunktion
Vær opmærksom på, at patienten har udviklet mikro/makroalbuminuri siden forrige måling af U-alb/kreatinin.
Behandling
Patienten er aktuelt i behandling med antihypertensiv medicin (antal antihypertensiva præparater: 1).
Patienten er aktuelt i behandling med statin og ezetimibe.
Patienten har IHS (K76, 30-03-2025), apopleksi (K90, 22-12-2025) og atrieflimren (K78, 22-12-2025) og behandles aktuelt ikke med antitrombotisk behandling.